Аденокарцинома предстательной железы
Определение
Аденокарцинома предстательной железы является самой частой формой рака простаты, располагается на периферии и выглядит как желтоватый плотный узел. Тем не менее, это совокупное понятие может обозначать опухоли простаты различных морфологических характеристик, значительно отличающиеся по прогнозу.
Группа аденокарцином включает в себя:
- как медленнорастущие опухоли с хорошим прогнозом при своевременном лечении,
- так и агрессивные и быстро распространяющиеся формы.
Виды аденокарциномы
Одним из решающих факторов, влияющих на выбор метода лечения аденокарциномы простаты, является ее дифференцировка, или степень зрелости, применяющаяся для классификации аденокарциномы предстательной железы. Под дифференцировкой злокачественных клеток понимают степень отличия их строения от здоровых клеток при исследовании под микроскопом.
При этом различают низко-, средне- и высокодифференцированные клетки аденокарциномы. Аденокарцинома простаты, по частоте случаев заболеваемости:
- мелкоацинарная;
- высокодифференцированная;
- низкодифференцированная аденокарцинома;
- плоскоклеточная.
Чаще всего, почти 95% случаев, у больных аденокарциномой простаты, приходится на мелкоацинарную. Для данного вида характерно образование сразу нескольких опухолевых очагов. Для лечения данного вида рака применяется хирургическое удаление опухоли (в зависимости от стадии распространения может быть как органосохраняющей операцией, так и радикальной), радиотерапия и гормональная блокада тестостерона.
Самым лучшим прогнозом к полному излечению отличается высокодифференцированная аденокарцинома (вторая по частоте случаев заболевания). Высокодифференцированные клетки аденокарциномы простаты по структуре почти не отличаются от нормальных клеток. Такие аденокарциномы медленно развиваются и практически не дают метастазов.
E-mail:
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (160) 949-66-279
Самой редко встречающейся, однако самой агрессивной, формой аденокарциномы простаты является плоскоклеточная. Характеризуется быстрым метастазированием в кости. Практически не поддается лечению лучевой, гормональной и химиотерапией. Необходима радикальная простатэктомия, а также удаление части мочевого канала.
Низкодифференцированная аденокарцинома
Степень дифференцировки клеток аденокарциномы оценивается по пятибалльной шкале Глисона (G1 – G5). Так, если преобладают низкодифференцированные клетки, то по шкале Глисона ей присваиваются самые высокие значения (около 7 и выше).
Низкодифференцированные (НД) аденокарциномы имеют аномальные отличия от здоровых клеток. Для них характерен быстрый рост и склонность к метастазированию.
Быстрорастущие НД аденокарциномы хуже поддаются лечению, чем высокодифференциро-ванные. По сравнению с плоскоклеточной аденокарциномой можно сказать, что низкодифференцированные имеют среднюю тяжесть.
Полное излечение такой аденокарциномы все-таки возможно - на начальной стадии. Если болезнь диагностирована на 2 и 3 стадии - предстоит серьезное лечение с радикальным удалением простаты и другим комплексом мер, направленных на продление ремиссии. На 4 стадии низкодифференцированной аденокарциномы простаты проводится паллиативная терапия.
Диагностика аденокарциномы предстательной железы
Для установления диагноза «аденокарцинома простаты» необходимо проведение биопсии предстательной железы – забора образцов ткани, которые затем исследуются под микроскопом. Такое исследование позволяет точно установить диагноз и определить разновидность опухоли.
Если вы приезжаете лечиться в нашу клинику, то цена предварительной диагностики аденокарциномы простаты уже включена в стоимость лечения. Если вы уже делали биопсию в своей стране, то вы можете привезти с собой "стекла", чтобы мы перепроверили анализ (провели его экспертизу).
Кроме того, предоперационная диагностика включает полный перечень всех необходимых обследований, включая УЗИ, ЭКГ, исследование сердца, анализ ПСА. Не имея "на руках" точной диагностики ни один врач не начнет проводить лечение.
Стадии аденокарциномы простаты
Перед лечением аденокарциномы необходимо диагностировать не только ее вид (мелкоклеточная, низкодифференцированная и т.д.), но и стадию распространения. Развитие проходит все те же этапы, соответствующие стадиям рака простаты других видов.
Однако различия в прогнозах на полное излечение или время ремиссии все-таки есть. Своевременность лечения – ключевой фактор успеха. Так, например, плоскоклеточная аденокарцинома рака простаты все стадии роста проходит стремительно. Довольно высоким темпом роста отличаются и низкодифференцированные аденокарциномы. Времени на успешное лечение при данных видах заболевания идет на «дни».
Обнаружение плоскоклеточной или низкодифференцированной аденокарциномы предстательной железы на самой ранней стадии можно считать настоящим чудом. Приступать к лечению следует незамедлительно! О бесценной важности профилактической диагностики рака простаты следует помнить каждому мужчине.
Лечение аденокарциномы простаты
Оперативное лечение
Если аденокарцинома при обследовании простаты выявлена на ранних стадиях, у пациента есть хорошие шансы на полное излечение при хирургическом удалении опухоли вместе с предстательной железой и семенными пузырьками.
Для удаления аденокарциномы в области предстательной железы в Германии применяются, как правило, операции по минимально-инвазивным техникам, включая операции с помощью робота да Винчи.
Консервативное лечение
Лучевая терапия для лечения аденокарциномы применяется как вместо операции в случае невозможности ее выполнения, так и как дополнение к другим методам на более поздних стадиях онкологического процесса. Лучевая терапия для лечения низкодифференцированной аденокарциномы также имеет несколько вариантов: источник облучения находится снаружи (обычная лучевая терапия) или внутри (брахитерапия).
| По всем вопросам о лечении аденокарциномы простаты - звоните: в Германии: +49 (160) 949-66-279 (Viber/WhatsApp/Telegram) |
При брахитерапии предстательной железы при аденокарциноме используются радиоактивные капсулы, облучающие окружающие клетки и уменьшающие размер опухоли. В Германии разработаны и другие альтернативные методы лечения аденокарциномы, обнаруженной в предстательной железе:
- криотерапия (лечение холодом),
- HIFU (лечение сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности).
При агрессивных типах и на поздних стадиях врачи могут прибегнуть к химиотерапии, гормональной терапии.
В любом случае, на какой бы стадии не была обнаружена аденокарцинома, в Германии подбирают лечение, наиболее оптимальное в этой ситуации.
Как проходит лечение аденокарциномы простаты в нашей клинике?
Факторы риска заболеть аденокарциномой простаты
Причины развития данной онкологии у мужчин не выяснены до конца. Обнаружены зависимости между онкологией простаты и определенными факторами, вызывающими риск заболеть аденокарциномой простаты. К таким факторам относятся:
- пожилой возраст является основным фактором. Больше половины мужчин пенсионного возраста (более 75 лет) по статистике имеют рак простаты в той или иной степени.
- наследственность. Если родственники мужчины болели аденокарциномой предстательной железы, то вероятность, что у вас имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
- несбалансированное питание. Большое количество жирной пищи животного происхождения в рационе мужчины подвергают его риску возникновения аденокарциномы.
- принадлежность к негроидной расе;
- долгая тестостероновая терапия, изменение гормонального фона;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- работа на вредных производствах – контакт с химвеществами, типа кадмия;
- пристрастие к курению.
Не все факторы можно исключить из своей жизни, чтобы снизить риск заболеваемости аденокарциномой до минимума. Однако изменить рацион питания, отказавшись от вредной пищи, бросить курить и, даже сменить вредную работу, в наших силах. В качестве профилактики раз в год необходимо делать диагностический анализ ПСА.
E-mail:
WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (160) 949-66-279
